Reclamaciones denegadas

Abogados para reclamaciones al seguro de compensación para trabajadores denegadas en Los Ángeles

Qué hacer si su reclamación de indemnización por accidente laboral es denegada

Casi todos los empleados del estado de California están cubiertos por el seguro de compensación para trabajadores. Pero, ¿qué sucede cuando usted sufre una lesión en el trabajo o una enfermedad ocupacional y su empleador o su compañía de seguros deniega su reclamación?

Si le deniegas su reclamación de indemnización por accidente laboral, usted tiene derecho a presentar una apelación. Este proceso es muy complejo y cuenta con numerosos pasos que debe tomar y múltiples plazos que debe cumplir. Le recomendamos encarecidamente que se ponga en contacto con nuestros abogados de reclamaciones de indemnización por accidente laboral denegadas en Los Ángeles de Barkhordarian Law Firm para obtener ayuda. Hemos representado a trabajadores lesionados en todo el Área Metropolitana de Los Ángeles durante casi 10 años y hemos guiado con éxito a numerosos clientes a través del proceso de apelaciones, ayudándoles a conseguir las compensaciones que necesitaban y merecían.

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Razones comunes por las que las reclamaciones de indemnización por accidente laboral son denegadas

En primer lugar, es importante entender por qué su reclamación puede haber sido denegada. Los empleadores y sus compañías de seguros rechazan reclamaciones de indemnización por accidente laboral por gran variedad de razones, algunas válidas y otras no.

Algunas de las razones más comunes por las que las reclamaciones de indemnización por accidente laboral son denegadas son:

  • Disputas por cómo ocurrió el accidente/ si estaba relacionado con el trabajo
  • Problemas relacionados con clasificación errónea de los empleados
  • Fallo del empleado de informar de su accidente
  • Disputas sobre el tratamientos médicos "razonables y necesarios"
  • El empleado no necesitó atención médica o no tuvo que faltar al trabajo

Además, con mucha frecuencia surgen disputas entre los trabajadores lesionados y la compañía de seguros con respecto a la duración de las prestaciones. De la misma manera que puede presentar una apelación si su reclamo es denegado, puede emprender acciones legales si cree que sus beneficios se retrasaron o terminaron antes de llegar a la máxima mejora médica (MMI). También puede solicitar una segunda opinión si su médico afirma que ha llegado a MMI, pero usted no está de acuerdo.

Apelar una reclamación de indemnización por accidente laboral denegada

Si cree que la reclamación de indemnización por accidente laboral fue injustamente denegada, puede comenzar el proceso de apelación inmediatamente.

A continuación, ofrecemos un resumen del proceso de apelación para casos de indemnización por accidente laboral en California:

  • Presente una Solicitud de Arbitraje de la Reclamación: el primer paso en el proceso de apelación es presentar lo que se conoce como Solicitud de Arbitraje de la Reclamación. Una vez rellene este formulario, usted recibirá un número de caso.
  • Rellene una Declaración de Disposición para Proceder: El siguiente paso es presentar un formulario de Declaración de Disposición para Proceder (DOR, por sus siglas en inglés). Este formulario debe presentarse después de la solicitud de arbitraje de la reclamación y antes de solicitar una audiencia.
  • Solicitar una audiencia: una vez que haya presentado la Solicitud de Arbitraje de la Reclamación y la DOR, puede solicitar una audiencia ante la Junta de Apelaciones de Compensación para Trabajadores (WCAB, por sus siglas en inglés). Si su reclamo inicial fue denegado con el argumento de que su lesión no estaba relacionada con el trabajo, puede recibir una fecha para una conferencia acelerada o urgente con el juez de la WCAB.
  • Conferencia previa al juicio: normalmente, el juez fijará una fecha para una conferencia previa al juicio. Durante esta conferencia, el juez de la WCAB revisará el asunto e intentará resolver la disputa sin tener que proceder a juicio. Muchas reclamaciones se resuelven a este nivel.
  • Juicio: si su caso no puede resolverse durante la conferencia previa al juicio, o si el juez de la WCAB decide que se necesitan más pruebas, su caso procederá a juicio. Es posible que deba ver a un médico para que evalúe las lesiones o la condición médica. Usted puede solicitar una evaluación médico-legal por parte de un médico diferente si no está satisfecho con el médico que le está tratando.

Es de suma importancia que trabaje con un profesional legal cualificado al enfrentarse al proceso de apelación de una reclamación de indemnización por accidente laboral. En Barkhordarian Law Firm, nuestros abogados de compensación para trabajadores en Los Ángeles no sólo entienden bien la diversidad de procesos involucrados, sino que también tienen un historial de éxito demostrado ayudando a clientes como usted a navegar por el sistema de apelaciones. Podemos guiarlo a través de este proceso y a asegurarse de que está totalmente preparado para enfrentarse a cualquier procedimiento legal y mejorar sus posibilidades de obtener un resultado favorable.

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Si su reclamación de indemnización por accidente laboral ha sido denegada, sepa que todavía tiene opciones. Entendemos que está lidiando con una situación extremadamente estresante, razón por la cual proporcionamos servicios legales compasivos e integrales para todos los asuntos relacionados con compensación para trabajadores. Nuestro equipo está aquí para responder a sus preguntas y ofrecerle el consejo que necesita para tomar decisiones informadas sobre su caso.

Si elige a Barkhordarian Law Firm, estará eligiendo un equipo que lucha por usted. Somos agresivos cuando se trata de representar los derechos de nuestros clientes y usaremos todos los recursos legales disponibles para ayudarle a preparar su apelación y navegar por su caso. Durante todo el proceso, estaremos constantemente disponibles para responder a su llamada y proporcionar actualizaciones sobre el estado de su caso.

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